第8章急诊手术,命悬一线（1 / 2）

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“陆鸣，什么情况？”

祁新叁分钟赶到了急诊科。

陆鸣拿起病例和检查报告给祁新看，清晰的说道：“患者18岁，120急诊送入，一小时前右前胸壁被啤酒瓶刺入，伴有活动性出血。患者主诉，右侧胸壁疼痛，胸闷、气促、无力，并感觉口渴。患者意识清楚，心率110，血压106/80mmHg,血氧饱和度93%，右前胸壁一处3厘米刀伤，左肺呼吸音清，右肺呼吸音减弱，无干湿啰音，无胸膜摩擦音。这是心电图，未见异常。”

“CT结果出来了。”小护士拿着片子快速走回来，递给祁新。

祁新仔细看着报告，胸部CT提示，右侧胸腔大量积血，伴右肺部分不张（呈无气状态）可能，右肺中上肺挫伤待排，心包腔可疑少许积液或积血待排。

“是心包填塞。”祁新皱了下眉，这手术他一个人没有把握。

祁新问：“今天几号？”

“25号。”陆鸣不明白，这跟几号有什么关系。

“老师刚好从德国回来了。”祁新对陆鸣说，“快给唐老师打电话，和他说明情况，让他马上赶过来。”

“好。”陆鸣立刻拿起电话，拨通了唐老师的手机。

祁新又到患者处，进行了一遍查体，患者正在吸氧和补液，患者目前意识尚存，但精神紧张。

祁新退出留观室，对小护士说：“今晚值班的麻醉师是谁？”

“来了。”麻醉科副主任张医生赶了过来。

祁新看到麻醉师是张主任，瞬间松了口气，张主任是仁理TOP3的麻醉师，有他在，所有外科医生都能安心不少。

“张主任您怎么看？”祁新问。

“我评估了，可以进行麻醉诱导。”

“家属呢？”祁新看向小护士。

“通知了，赶来的路上。”小护士回答。

“陆鸣！”祁新喊他，“联系上了吗？”

“联系上了，唐老师现在从机场过来，大概二十分钟能到。”

“好，联系手术室，开绿色通道。”祁新冲小护士摆摆手，示意她抓紧时间。

小护士马上拿出手机打电话。

“那我也先去准备了。”张主任说，“手术室见。”

“好的张主任。”祁新又对小护士说，“今晚外科医生还有谁，叫个不忙的过来。”

“今晚不知道怎么了，急诊外科特别忙。”小护士也很为难，“哦，我刚才看到贺昭医生过来了，不知道这会走没走。”

“他又不值班，怎么过来了？”陆鸣问道。

小护士小声说：“他女朋友痛经，陪她过来看急诊。”

“女朋友？痛经？”陆鸣一脸惊叹号，“还需要看急诊，真是浪费公众资源。”

“贺昭电话打不通。”祁新挂了电话，撇了陆鸣一眼。

“你别看我。”

祁新伸手拉过准备走掉的陆鸣：“你别走，跟我进手术室，做二副。”

“我不行，我进不了手术室。”陆鸣脸上挂着大写的“不要”。

“你又不是没有外科执业证。”祁新拉着他往手术室走，“哪有外科医生不进手术室的？”

“我拿不了手术刀，祁新哥你知道的。”陆鸣用力拉住祁新，两人停了下来。

“陆鸣，那件事不怨你，都过去那么久了。再说，老师拿手术刀，我做一副，你按标准操作流程，进去凑个人数就行了。”祁新指指留观室里的患者，“那孩子才18岁，命悬一线，你再犹豫下去，他随时可能停止呼吸，你忍心吗？”

陆鸣不知道为什么，祁新就给他扣了一顶那么大的帽子，自己进不进手术室就能决定这个孩子的生死，自己有这么重要吗？

陆鸣还没来得及想明白，就被祁新拉进了手术专用电梯。

家属在手术室外签署了手术知情同意书，男孩的母亲两度昏厥，一直哭着说：“求求你们了，一定要救救我的孩子。”

这个场景祁新见过太多次了，他以为这十年来，见惯了生死，对于这种事情早已麻木。但每一次面对家属、面对患者，看见他们迫切的目光，看到他们求生的欲望，都在清晰的提醒着他，他的心是热的，他想要救人，尽自己的能力救更多的人。

手术室里正在紧张的准备中，人员已经就位，麻醉师张主任，器械护士一名，记录护士一名，祁新，陆鸣，还有心胸外科大主任、仁理副院长唐伯礼，唐伯礼也是祁新的导师。

征得家属同意后，手术全称录像，以供案例研讨和教学使用。

“小祁。”唐伯礼对祁新说，“我想了一下，你来主刀。”

“老师，我没主刀过心脏缝合。”

“谁还没有第一次呢？而且之前你跟着我做过很多次了，再说，我在你旁边，怕什么。”唐伯礼的手刚刷好，不可以再碰外物，不然这个时候一定会捏捏祁新的肩膀。