中医许阳 第491节（1 / 2）

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虽然干的活儿是这个，但是人家回去了，却是可以理直气壮地说他也是上过战场的。

你看看，这家伙混的层次真是越来越牛了。

连许阳都没开口赶他走，因为他们这里也真需要这么一个人啊。别看人家曹德华能混，可人家混的有水平啊，不招人讨厌啊，而且你还真需要他。

也是人才！

曹德华这辈子干过最正确的事情，就是傍上许阳这条金大腿，不然让混的层次可完全没有这么高。

毕竟曹德华一直是以许阳老中医发现人的身份自居的。

……

还有许阳之前的小跟班，小受气包张华也来一线了。像他这样医生还不完全成熟的医生，是没有办法胜任独立诊治病人的任务的。

但是日常检查，寻常查房这些住院医师的活儿，他是能干的，他原先也就是住院医师，而且这边也是需要住院医师的。

你让国手来干这些细活，那真是大炮轰蚊子了，而且人家也忙不过来啊。之前情况难明的时候干过一阵，现在就真没这个必要了。

张华来了，除了盯着病人的情况之外，许阳也喜欢带着他。其实从严格意义上来说，张华才是许阳真正的徒弟。

原先像徐原、壮壮、小桃等人是在跟着许阳学习没错，但还是临时搭的班子，当时的问县中医院的年轻中医也就这么几个人。

许阳也没得挑，就都答应下来了。

而张华是在后来明心分院成立之后，慕名而来大量的实习生，进修医生，应聘的住院医师，而张华是许阳在这么多人里面选出来的。

你就知道许阳对他的期望有多高了。

许阳看中的也就是张华身上的性格，许阳其实是不喜欢徐原和姚柄那样跳脱的，壮壮足够稳重，可有些时候心态也会有些不够稳重，容易受到外界影响。

别看张华柔柔弱弱，还天天受气，但是人家韧性很足，不管你怎么说他，他的状态是不会受到任何影响，心态相当稳，他比壮壮还稳。

而且基础很扎实，人也很聪明。很多时候，外人都会因为张华的外表而忽视他的才华。

但许阳是知道的，当初这小子想跟着去广东参加仲景学说研讨会，想去见见世面。

许阳给他的任务是背熟《张氏医通》，这小子一天就搞定了，谁能有这份脑力啊！

只是许阳也并没有往外说而已。

单从许阳在这种时候，还想把张华拉倒第一战斗现场锻炼上来看，就知道许阳有多看重他了。

每次许阳过来的时候，张华都会起来跟在许阳屁股后面，乖巧无比。

现在许阳又去查房了，张华手上拿着一沓资料。

到了一个刚收治进来的病人面前。

都不用许阳开口，张华就已经习惯性地介绍病情：“病人，女，79岁，退休人员。既往有心律失常三十余年，高血压12年，2型糖尿病12年。”

“病人17天前就开始出现头晕，体位改变时加重，伴乏力，呕吐，呕吐为胃内容物，并非喷射性呕吐。”

“无呕血，黑便。当时无腹痛，发热，就诊于社区医院，予以药物治疗，症状缓解不明显。”

“5天前出现咳嗽，多为干咳，无明显气促。2天前，出现发热，最高体温38度，伴畏寒，于外院查胸部ct，示双肺散在磨玻璃密度影，部分实变，多考虑感染性病变间质性病变可能病毒性肺炎可能。”

“查白细胞9.5，淋巴细胞绝对值0.6，淋巴细胞百分比6.3%，中性粒细胞绝对值8.4，c反应蛋白108.57.”

“急诊时给与莫西沙星，更昔洛韦等药物治疗。进一步诊治之后，以肺部感染收治进来，她的儿子也是新肺炎患者。”

许阳听完之后，微微颔首，然后过去给病人做诊断，他问：“病人进来之后，你做过诊断了吗？”

“做了的。”张华回答，然后拿出了病历本下面笔记本。

许阳一边给病人诊断，一边对张华说：“说说看。”

张华老老实实站着，打开笔记本说：“患者神清，精神疲倦，头痛，周身困重，偶咳，少许白痰。”

“稍活动后气短和气促，口干口苦，口渴，饮水不多。脘腹痞满，恶心呕吐，纳呆，失眠，难以入睡，便秘。”

“舌质郁暗，舌体稍胖大，苔黄白厚腻。左脉沉细，右脉细弦。新病毒检测阳性！”

说完，张华用期待的眼神看着许老师。

“嗯。”许阳轻轻应了一声，这就是有牲口好干活，他都可以省下问诊了。

第699章 本虚标实

作为牲口的张华，还完全没有做牲口的觉悟，还在抬着头等待夸夸呢。

许阳也对他点点头，称赞道：“不错。”

张牲口立刻露出了灿烂的笑容。

许阳也存了考教的心思，就道：“怎么辨证？”

张华立刻收敛了笑容，皱眉沉吟道：“病人……病人的湿热困在表里，中焦的脾胃气机壅滞，清浊不分。”

“所以有上述的症状，恶心呕吐，纳呆，脘腹痞满，还有便秘。所以我的想法，还是行气通腑为主，兼以清热利湿，升清降浊。”

许阳不置可否：“那应该怎么治疗呢？”

张华没有多想，就道：“大柴胡汤！”

许阳则问：“你都不用思考的吗？”