回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第327节(1 / 2)
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术中若发生状况,他会在外科医生动手特殊区域之前提前备好抢救用药,也知道到时候需要用到什么药,不可怕。
种种预案了然于胸,张庭海担心的不是这个,是:“鲁老师的心脏不太好,会和胆心综合征有关吗?”
胆心综合征和胆心反射区别很大,两者虽然都影响患者心脏,可起因不同。后者刚才说了,属于手术医生操作引发出来的迷走神经反射。而胆心综合征是患者本身固有的疾病,是人体的慢性胆囊炎等疾病引发起的心脏毛病。
这里要进一步说到人体的心脏和胆囊的解剖关系。人体的心脏是受到t2-8脊神经的支配,t是胸椎的简写字母。胆囊胆总管是受了t4-9脊神经支配。这样看,两者受支配的神经在t4-5有交叉。
有交汇的地方,一方有问题,注定影响到另一方。
胆囊有炎症,胆管压力增高,通过交叉的神经反射传导到心脏,引发心脏冠状动脉收缩,血流减少,无疑,出现典型心脏病症状,好比心梗了。
关于鲁老师的这些病情,科室里进行过多次讨论了。谢婉莹说:“有,有想过这个可能性。因此,手术中估计要切掉胆囊,哪怕没有癌细胞浸润。因为鲁老师的胆结石很严重了。”
讨论到这里,切掉患者胆囊是根治胆心综合征,因此,好像和他做的噩梦没啥关系。
张庭海叹口气,搞不清楚自己的噩梦是怎回事。
“张医生。”谢婉莹可以感觉到他内心的焦虑,术前所有老师和师兄都很焦虑,因为病人是鲁老师,可以理解的。她像上回给曹师兄送糖一样安慰下张医生,说:“喝点甜的,心情好一些。”
张庭海想冲她翻白眼了,若是医学生,哪个现在不愁着老师的忧愁跟着紧张万分的,她却好,淡定得叫人喝甜的吃辣的。
眯下眼,张庭海记起很多老前辈对后辈医生们说过的话:一个优秀的医生,心脏必须无比强大。
第1153章 只有谢师姐有这个面子
看来,她是有这个素质。不愧是他看好的医学潜力股。
“有问题随时打电话和我沟通吧。”张庭海对她说。
“嗯。”谢婉莹挂了电话。
对其他人是慰藉,对于她自己来说可不能放松懈怠了。明天的手术,她要当两位老师的眼睛的,任务何其之重。
回到医生办公室,鲁老师的病历被陶师兄拿走了,她只好拿出笔记本,自己翻着鲁老师的病情概要,反反复复复盘和演练计算明天可能主刀手术路径图,好做配合。
陶师兄谭老师和她开过小组会的,有告诉她基本手术路线会是走常规,只要不出大的意外。外科手术必须讲求稳,事关患者是重要人物更需要稳字当头不求激进。
别看谭老师性子貌似急,其实做事的心态很稳的,和陶师兄有的一比。
即便如此,心里先多想想,脑子多几套预防方案是必须的。想想陶师兄和谭老师这个点上在办公室里一样没走。她能回去宿舍安心睡觉吗?
幸好这个星期她和宋医生不用值夜班了。
“师姐。”范芸芸走进来,顺便给她拎来晚餐了,知道她忙没空下去食堂打饭。
有个贴心懂事的师妹是太好了。谢婉莹接过晚餐的饭盒,掏出钱给师妹:“剩下的不用找给我,你买点水果去吃。”
“师姐,你说什么。”范芸芸不给她请客,“我是想一块给鲁老师出点力,其它活干不了,只能给你打饭鼓气了。”
“对了,宋医生没吃。”谢婉莹想到宋学霖,早知道让师妹帮忙打两份。
“没关系,等会儿那人会拎一份过来,给宋医生吃。”范芸芸扬了扬小眉梢说。
谁?谢婉莹疑惑着。
没会儿,耿凌飞进来了,见到谢婉莹面前摆了饭盒了,一双眉直皱。
“你那份给宋医生吃。”范芸芸向他招招手说。
“宋医生。”谢婉莹看到了门口走过去的宋学霖,喊道,“他们给你打了晚饭。”
两个马屁精争着给谢医生打饭。宋学霖刚经过门口时全听见了,要不是谢婉莹叫,他直接边笑边走了。
知道她想和他讨论患者的病情,宋学霖转身走进来,拿过耿凌飞打的饭盒,说:“我没零钱。”
宋医生听说是大老板的儿子,所以身上带的都是大钞票?耿凌飞咽了咽口水:“我请宋老师吃的。”
对于这个赫赫有名的北都才子,所有医学生想靠近同时很怕他。因为宋医生不爱搭任何人的腔。
大概只有谢师姐有这个面子,一叫,宋医生进来了。范芸芸眯眯眼想。
两个老师吃饭,边就明天的手术再做了些探讨。范芸芸和耿凌飞有幸在旁边听,其实他们俩根本听不懂的,据说其他老师都很难听懂两个奇才之间的对话。
“患者心脏不好,那么在手术中发生危机的概率,可能集中在三个阶段。一是手术刚麻醉的时候,二是手术进行到关键部分的时候,三是手术要结束的时候。”宋学霖说着自己的推算。
第1154章 想挖人不容易
宋医生这个演算是有道理的。手术刚麻醉,患者需要全身调适配合手术,是第一个高危机。手术进行到关键步骤不用多说,麻醉医生和主刀再三紧张和要预防胆心反射。第三,手术要结束的时候,患者可能处于熬到最后能不能挺到最后的状态,好比马拉松选手,有时候谁能熬到终点是幸存者了。“如果发生意外,有张老师在。”谢婉莹想着,有国陟急诊科主任这尊大佬在手术间里坐镇,出现意外不用怕的。
宋学霖的褐眸瞅了瞅她,是记起来她之前欲给自己亲人做手术的信息。明天的手术会是什么样呢?会给她这样的希望吗?宋学霖如猫样静谧的眸光转了转,他不会对这种事提前预判,只会像猫一样安静等待结果。
“宋医生,明天我们只能和死神拼劲了。”谢婉莹说。
宋学霖:嗯了声。
离开医院的时候,谢婉莹走过鲁老师的病房门口,见到了张大佬在给鲁老师擦干净刚洗完的头发。
明天患者做手术,好几天不能洗头洗澡了,要先洗干净。
病房内的母子俩,同样瞧见了走过去的谢婉莹。
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