回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第427节（1 / 2）

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人家机务人员发现了他们使用机器，无论是飞机上使用什么机器都可能对飞机的飞行造成致命影响，事关全航班人员的生命，必须阻止。这是国内空乘人员接受的培训和教育。

谢婉莹猛然记起了现在是什么年代。

别说国内，国外关于aed在飞机上是有小范围尝试在用，但是普遍广泛应用并被卫生部门颁布法规全部飞机上要安装是数年后的事情。国内的情况更是一言难尽，aed近年引进后一般只在特大城市120急救中心和三甲医院的救护车上有配备。

第1549章 再次只能靠自己了

原因这个东西贵的要死全部需要靠进口。国家财政支持不了在公众场所进行普及配置。

再次说明要健康，首先需要经济上去，产业上去，自己能造。

在这样的环境下，很多人不知道这玩意儿是什么，空乘人员看到它如同看见狼虎来了而不知道它是个救命仪器很正常。能把它带上飞机全是因为他们是医务人员的缘故，否则连带它都带上不去，但是开机使用在现阶段是万万不可能的了。

想到这里，谢婉莹果断把手缩了回来，不敢开机了。

当医生必须遵守法律，无论是在哪个年代。

没法子用它来给患者拉个心电图。本来她也只是想给患者拉个心电图应证自己大脑的推测有无误判，让患者的治疗方案能得到更确切的指引。现在无奈之下，咬咬牙关再全部依靠自己的大脑了。

按住患者的脖颈儿，这个患者再未到右心衰全心衰并没有颈静脉怒张，颈动脉搏动微弱，摸着患者的皮肤是湿冷的，一大片冷汗。患者的意识随时消失，打开患者的眼皮，或许可以见到患者眼里有频死感发出的恐慌信号。整个人体组织属于低灌注状态，说明是到心源性休克的边缘。

卢馨拿来血压计，再啪啦啪啦给患者量血压，收缩压降到了90以下，舒张压到了50，有危险了。

再来个心前区锤击吗？不可能。患者现在是心动过缓了，甲减导致的心衰以心动过缓为特征。

像这样的患者，也不是房室传导阻滞，不是上心脏起搏器可以解决，而是要给心衰的左心室上辅助装置。要用到心血管内科介入手术的主动脉球囊反搏术，甚至是动用外科手术，给病人上左心辅助装置lvad。

试问这样的手术，首都周围的地方医院可以做到吗？做不到的，不是小医院的大医院都做不到。这些技术属于高端专科技术，在国内并未完全推广开。

这种病人只能寻求首都医院救命。所以这同样是当时她为什么考虑着能不能让病人直接飞首都治的原因。她大脑早估算出航班上这样的风险在飞机临时降落其它机场时一样会发生。这个患者突发状况机率何时何地都高。与她表哥一样，到时候救护车再把病人送到首都大医院反而来不及。

谢婉莹抬起头。

空乘人员接到她的眼神，心领神会跑去通知机长了。

机长和副机长接到机舱内反应的情况，当机立断，必须抓住所有可能的机会尽快让飞机降落。

这边医务人员需要给病人再尽可能地争取时间。

“换呼吸气囊。”谢婉莹发出了下一步指示。

卢馨从携带的急救箱里拿出了呼吸气囊。

呼吸气囊是简易呼吸器的俗称了，你可以把它想象成一个非常简单的呼吸机。它起到的作用可以说是和呼吸机大同小异的，都是给呼吸衰竭的患者进行人工通气。除了替代呼吸机，呼吸气囊可以代替医务人员给病人做cpr时的口对口口对口鼻呼吸。有工具用，肯定比医务人员自己用口费力去吹要好得多。

是个要给患者进行人工通气的装置，它的组成部分不无意外有进气阀出气阀，以及人工控制进出气节奏的部分：一个靠人手按捏的球囊。

第1550章 不一样的秒差

除此之外，储养袋，面罩，氧气管，安全阀门皆是它的重要组成部分。

患者面上已有面罩和氧气管。

卢馨快速拔下本连接在面罩上的氧气管，将呼气阀部位接上面罩，将氧气管接上简易呼吸器球囊后的进气阀。

濒临休克的患者，呼吸是很弱了。现场组装好的简易呼吸器开始工作，给病人进行人工通气。

卢馨一只手按在患者的面罩进行固定，避免面罩移动产生过大缝隙，使得气体从面罩里跑出去。这会让通气效果大大降低。另一只手她握住了球囊部分，对球囊进行一按一松的操作。每按一下，球囊里通的氧气会通过气阀进入患者的鼻口腔，给患者的肺部送气，等同于患者的吸气动作。松开的时候，则相反，是呼气了。

这个时候必须十分注意一点。这个患者不是心脏骤停的病人，有自己的自主呼吸，固然微弱但不可否认人家的意识没丢。

医务人员需按照患者的呼吸频率来按捏球囊，避免人工辅助通气与患者的呼吸频率发生冲突。

卢馨拿着简易呼吸器是感觉到一丝艰难了。

并不是因她没有干过这种活儿做着操作陌生，而是身边的这位医学生俨然很不一样，对医学操作的要求比她遇过的任何医生来的更严更高。

“不行，你按捏的速度比她的呼吸快了0.5秒左右，会对她的呼吸造成影响的。”谢婉莹对她说。

0.5秒是什么概念？影响会很大吗？卢馨猛眨眼，两只手稍显无措，是不知道要怎么做了。

见状，谢婉莹立马伸过去手来帮她。帮她捏住气囊，一边教她读节奏：“一，二，一，二，一，二，这样。”

跟着谢婉莹念的节奏，卢馨的手逐渐找到了这个病人的呼吸频率。

萧树刚和尚思玲在旁边望着，越看越发现这个学医的小表妹是：好稳。

医生最讲究稳了，越稳的医生约能让患者及其家属感受到最大的安心。

不久，卢馨发现这个0.5秒太神奇了。

面罩下患者的唇色，从之前严重的发绀在慢慢慢慢地变浅，患者缺氧的状态明显改善中。

进临床后好几年了，卢馨算是第一次遇见这样的情况，感觉像在看一幕奇迹上演。她从没想过一个常用的简易呼吸器能发挥如此大的作用。

据她所知，临床上大多数时候大家拿这个东西，在代替呼吸机转移危重病人使用时能维持病人的生命体征很好了，想用它来改善病人的病情是想都不用想的。至于用在心跳停止的病人身上，拿它来代替人工呼吸。病人是心脏出事而不是呼吸出事，产生关键作用的是cpr也不是它。

总归而言，这个东西的组成和原理太简单，导致压根儿没人指望它能有奇效。只能说不要小瞧任何临床工具，哪怕原理看似操作好像很容易的工具被人鄙视为简陋，在临床上使用多年未被淘汰绝对有它存在的道理。

第1551章 是大佬呢